Emil Theodor Kocher oli esimene kirurg, kes algatas kilpnäärme, songa ja kõhu operatsioonid. Samuti omandas ta kogemusi nihestunud õlgade ja haavahaavade ravis. Antiseptilise kirurgia pioneer Joseph Listeri tugev propageerija Kocher hakkas ise läbi viima antiseptilist ravi ja saavutas suure edu. Suurem osa patsientidest elasid üle operatsioonid, mille Kocher tegi. Talle omistati 1907. aastal Nobeli meditsiinipreemia töö struuma ja teiste kilpnäärmehaiguste raviks. Kocher oli esimene kirurg, kes eemaldas kilpnäärme, et ravida struuma. Ta avaldas ka paberi kretiinismi kohta (sündimisest tingitud kilpnäärmehormooni puudulikkusest põhjustatud seisund, mida iseloomustavad kääbus ja vaimsed häired), selgitades, et kretiinism ilmneb kilpnäärme funktsiooni puudulikkuse tõttu ja seda on võimalik ära hoida. Kocheri uurimistöö ja avastused aitasid inspireerida lugematul hulgal hilisemate põlvkondade arste, kirurge ja meditsiinitudengeid.
Neitsi mehedLapsepõlv ja haridus
Emil Theodor Kocher sündis 25. augustil 1841 Šveitsis Bernis. Noorena oli Kocher vaikne, tagasihoidlik ja õpihimuline. Pärast varase hariduse omandamist läks ta edasi õppima Berni ülikooli, kust lõpetas selle 1865. aastal. Edasi õppis ta Berliinis, Londonis, Pariisis ja Viinis Langenbecki, Billrothi ja Lücke õpilasena. Kõigi oma õpetajate seas mõjutas Kocherit kõige rohkem Billroth.
Karjäär
Sel ajal, kui Kocher õppis Billrothi käe all, külastas ta erinevaid kliinikuid Euroopas, sealhulgas Viini. Alates 1866 hakkas ta avaldama eksperimentaalseid töid hemostaasi teemal, töötades samal ajal professor Lucke assistendina. Tema töö ümberasustatud õlgade parandamise uue meetodi kallal tõi ta rambivalguse alla. Tema dislokatsioonide parandamise meetodeid aktsepteeriti laialdaselt nende lihtsuse ja tõhususe poolest. Pärast George Albert Lucke surma 1872. aastal määrati Kocher Berni kirurgiakliiniku professoriks. 1872. ja 1874. aastal avaldas Kocher teateid oma struumaoperatsioonidest. Kolmeteistkümnest teatati vaid kaks surmajuhtumit, mille järel ta laskis end pidevate struumaga seotud katsetega. 1883. aastal avaldas ta oma artiklid 101 läbi viidud goiter-operatsioonist. Kocher mainis oma artiklites täpselt struuma all kannatava patsiendi opereerimise viise ja vahendeid. Ta selgitas protsessi, mida nimetatakse täielikuks türeoidektoomiaks, mis tähendab kilpnäärme täielikku eemaldamist. Kuid ta leidis, et isegi pärast täielikku türeoidektoomiat ilmneb patsientidel kretiinismi eripärane triip. Ta ravis struuma keha erinevates osades ja organites, nagu nahk, lihased, kõhukelme, arterid, sool. Täiendava uurimise käigus leidis ta, et täielik türeoidektoomia mõjutas patsiente ajutiselt. Kas patsiendid surid seitsme aasta jooksul pärast operatsiooni või tekkis hiljem struuma, pikema ellujäämise korral. Kocher kirjeldas türeoidektoomiajärgseid vaevusi operatiivse müsedeemina. Müsedeemiga diagnoositud patsientidel esines selliseid sümptomeid nagu kehakaalu tõus, juuste väljalangemine, keele paksenemine ja ebanormaalne pulss jne. Kocheri tehtud 100 operatsioonist põhjustasid vähemalt 30 tõsise halva enesetunde vähemalt 30 korral. Leiti, et need haigused on põhjustatud inimkehale hädavajalike kilpnäärme eritiste puudumisest. Hüpotüreoidismi - seisundit, kus kilpnääre lõpetab kilpnäärmehormooni tootmise - selgitas Kocher juhtumina, mis lisaks kirurgilisele või kaasasündinud tekkele võib olla tingitud ka struumadest. 1889. aastal andis Kocher välja oma järgmise 250 goiter-operatsiooni tulemused. Ta tutvustas operatsioonimeetodit, mida nimetatakse “inukloatiini resektsiooniks”. See meetod on endiselt tavapärane moodus noulaarsete struumade käitamiseks kogu maailmas. Kocher kirjeldas krae sisselõike meetodit ja ka tervete kilpnäärme kudede lahkumise protsessi, tagades korduva kõri närvi ja paratüreoidsete näärmete korrektse ja piisava toimimise. Kocher jätkas kilpnäärme funktsioonide ammendamatut uurimist ja näitas ka joodi olulisust struuma ennetamisel.
Nobeli meditsiinipreemia
1909. aastal pälvis Kocher Nobeli meditsiinipreemia ulatusliku ja silmapaistva töö eest kilpnäärme funktsioneerimisel. 1912. aastaks oli ta teinud juba 2000 kilpnäärme operatsiooni.
Muud märkimisväärsed arengud
Kocheri töö songaga on tema silmatorkavam panus. Ta tuli välja pülorektoomia uue protseduuriga (mao püloori osa kirurgiline eemaldamine). Kocheri silmapaistvate tööde hulka kuuluvad sapikivide eraldamine sapijuhast operatsiooni teel ja kaksteistsõrmiksoolega seotud operatsioonide parandamine.
Isiklik elu ja surm
Kocher oli abielus Marie Witchiga, kellega tal oli kolm poega. Tema vanimast pojast Albertist sai kirurgia abiprofessor ja ta abistas isa.
Surm ja pärandKocher suri 27. juulil 1917 Bernis. Kocheri teooriad kilpnäärmehaiguste kohta olid suureks abiks seotud haiguste ravimisel. Ta oli ka esimene kirurg, kes tegi üle 5000 operatsiooni. Lisaks oli ta üks esimesi, kes võttis asepsist tõsiselt ja töötas välja nakkusvabade operatsioonimeetodite väljatöötamise. Sealhulgas kilpnäärme funktsiooni ja struumaravi kohta tehtud järeldused, andis Kocher suure panuse mao, kopsude, soolestiku ja sapipõiega seotud hädade ravis. Ta jättis igavese mulje peaaegu kõigile moodsa kirurgia harudele.
Suuremad tööd
Kocheri teosed sisaldavad tulemusi ja põhjalikke kirjutisi erinevate haiguste kirurgiliste operatsioonide kohta. “Über Schusswunden” (püsshaavade kohta) oli üks tema varasemaid teoseid. Enamik tema töid on seotud struuma ja muude kilpnäärme talitlushäirete raviga. Mõne teise tema teose hulka kuuluvad “Magenresektion” (mao resektsioon), “Excisio recti” (pärasoole ekstsisioon), “Mobilisierung des Duodenum” (kaksteistsõrmiksoole mobiliseerimine) ja “Chirurgische Operationslehre” (kirurgiliste operatsioonide teooria).
Kiired faktid
Sünnipäev 25. august 1841
Rahvus Šveitsi
Kuulsad: Šveitsi MenMale Arstid
Surnud vanuses: 75
Päikesemärk: Neitsi
Sündinud: Bern
Kuulus kui Kirurg
Perekond: Abikaasa / Ex-: Marie Witschi-Courant isa: Jakob Alexander Kocher ema: Maria Kocher Surnud: 27. juulil 1917 surmakoht: Bern Veel fakte haridus: Berni ülikooli auhinnad: 1909 - Nobeli füsioloogia- või meditsiinipreemia
